发病机制
发病机制：纤维
肉瘤被发觉时，通常已达一定体积，其病理有如下特点。
1.大体形态 瘤体较大，多数直径在5cm以上，局限性生长，呈圆形或卵圆形结节状。有不完整的假包膜，质地多数较硬韧，但局部有时可出现较软或囊性区。切面均匀、湿润、有光泽，呈灰红色或灰白色鱼肉样，可有出血坏死和透明变性，黏液变性区。但无分叶状结构。
2.组织学形态 纤维
肉瘤根据其细胞形态及核分裂多少，镜下可将其分为分化良好的纤维
肉瘤和分化不良的纤维
肉瘤两类：
(1)分化良好的纤维
肉瘤：镜下见瘤细胞丰富，细胞形态类似纤维母细胞，呈梭形，形态整齐，均匀一致，异形性不明显，核分裂不很多见。细胞核呈长梭形，深染，分布均匀，胞浆不多呈粉红色。瘤细胞与胶原纤维一起排列呈编织状。此型纤维
肉瘤有浸润性生长，局部切除后可复发，但无转移倾向。
(2)分化不良的纤维
肉瘤：镜下见瘤细胞丰富。呈束状交错排列，有中等度到高度异形性，细胞不规则，呈圆形或卵圆形，梭形等。核分裂象多见。胞浆丰富，核大而深染。瘤细胞分化差，不产生胶原纤维，是一种恶性的未分化纤维
肉瘤，极易转移与复发。
鉴别诊断
鉴别诊断：本瘤需与乳腺叶状囊肉瘤，乳腺癌及脂肪肉瘤相鉴别。
1.乳腺叶状囊肉瘤 乳腺叶状囊肉瘤的临床表现及大体所见均较相似。但组织学中，叶状囊
肉瘤有巨大裂隙使瘤体呈分叶状，可见有上皮细胞衬于裂隙内壁上。这是与纤维
肉瘤最为主要的鉴别点。
2.乳腺癌 乳腺癌可出现
乳头溢液，乳头回缩。大体形态见肿块无包膜，与周围组织界限不清、切面为灰白色，质硬，呈蟹足状浸润生长，多经淋巴管转移。组织学所见，乳腺癌的瘤细胞呈巢状。嗜银染色可见嗜银纤维围绕在细胞团周围。
3.脂肪肉瘤 瘤体内可查见脂肪母细胞，用苏丹Ⅲ染色可见到细胞质内出现微小的脂肪滴。
